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专家称镍铬烤瓷牙或可致牙龈变黑 致肾病是误传
来源:广州日报 时间: 2009-03-27 浏览次数:33249
金属合金的烤瓷牙依然是中国市场的主流,专家:目前在正规医院临床上使用的烤瓷牙材料,都是经过国家有关部门验证的正规产品,市民无需太过担心。

  近日,网上一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引起广泛关注,很多已经镶嵌了镍铬合金烤瓷牙的患者为此很恐慌,不少人甚至去医院要求医生为其拆除,然而口腔专家认为,其不良反应主要是口腔过敏,暂没有证据表明可导致全身脏器损害。

  专家表示,目前在正规医院临床上使用的烤瓷牙材料,都是经过国家有关部门验证的正规产品,市民只要到正规的医疗机构就诊就不用太过担心。

  镍铬合金缺点

 

  或可致牙龈变黑

  “我们从未接待过、甚至从未听说过行内曾出现使用镍铬合金烤瓷牙,结果导致肾病等全身疾病的病人。” 中山大学附属口腔医院修复科李彦主任表示。“以网上该帖子为例,很难举证表明其肾病一定与烤瓷牙材料有因果关系,因为人的生活、工作环境复杂,日常接触很多诱因,不当的生活作息以及饮食等也都可能影响发病。”她表明,世界范围而言,镍铬合金烤瓷牙已有几十年历史,也未听闻其会对人体全身各部位脏器造成损害。李彦表示,国际上并未提出禁用镍铬烤瓷牙,市民根本不用恐慌。

  “但镍铬合金烤瓷牙确实也有缺点,最多见的是导致牙龈变黑、过敏、口腔发炎等症状。”李彦介绍,镍铬合金材料做的烤瓷牙稳定性不够好,容易氧化、不耐腐蚀。“在口腔唾液环境里面长期浸泡,镍离子容易析出,虽然其很安全,但个别患者仍会对镍离子产生过敏反应。”

  李彦介绍,对于对金属过敏患者,建议选用全瓷、塑料等无金属材质做烤瓷牙。

  金属合金材料仍是市场主体

  李彦表示,目前牙科所用的材料不外乎三大类:金属、陶瓷和高分子材料及三者复合而成的复合材料。

  金合金:在18世纪就已用于牙科,至今仍然是最理想的牙科修复材料。其优点是性能稳定, 不易氧化;硬度较接近天然牙,不易磨损对颌牙,但价格相对较高。目前在发达国家和地区应用较广泛。

  银汞合金:19世纪中期开始被运用。有关机构对其中汞的含量有明确规定,如果超标则不获通过。“尽管汞在未凝固前会对环境造成污染,但目前没有证据表明人类因使用银汞合金补牙会危害身体健康。因此,银汞合金至今仍然是最重要的后牙充填材料之一。”李彦表示。

  钛合金:由于纯钛具有优良的生物学性能,因此已用作种植牙的骨内植入部分。而钛合金由于具有强度高、韧性好、比重轻、在口腔里不易氧化等优点,目前已用于制作活动假牙及固定假牙(钛瓷牙)等。但由于加工困难、设备投资高,因此价格与贵金属义齿持平。

  镍铬合金:在我国很有市场,最高峰时可能占领了烤瓷牙领域80%的份额。镍铬合金烤瓷牙物美价廉,它具有强度高、与陶瓷能良好结合、价格便宜等优点,所以被广泛用于固定义齿修复。

  牙科材料进入临床须过三大关

  李彦表示,对于此次“肾病疑云”事件,市民不要盲目轻信。“其实牙科器械、材料均属于生物材料,要进入临床必须经过三大关,一是初级筛选试验,以确认材料无细胞毒性和基因毒性;二是次级试验,将材料及其浸提液经口服或静脉注射于动物体内,以确认其无全身毒性、无刺激、无过敏等;三是临床前期应用试验,即将材料制成成品用于动物的相应部位,如牙科材料不应对牙髓、口腔黏膜产生刺激等;材料的检测是在国家指定的机构进行,根据国际标准化组织认证后才能进入临床应用。”她认为,目前在正规医院临床上使用的烤瓷牙材料,都是经过国家有关部门验证的正规产品。

  “目前我国的牙科材料大都依赖进口,仅少数辅助材料由国内厂家或中外合资厂家生产,因此成本较高,但由于国内消费水平比较低,收费已算便宜。很多境外人士都乐意在中国镶牙。”她表示。(医学指导/中山大学附属口腔医院修复科李彦主任)

小贴士

  戴烤瓷牙注意事项:

  1.初戴烤瓷牙时有轻度不适感,患者应耐心练习使用;

  2.初戴时应吃软的食物,适应后再吃正常食物;

  3.烤瓷牙受到超过它的承受范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西;

  4.初期与修复前相比,上下牙尖对位可能会有变化,要缓慢进食,以免咬伤颊舌粘膜;

  5.烤瓷牙与基牙的接合处容易聚积菌斑,形成牙石,应注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯,牙缝间可以使用牙线清洁,并定期到医院检查、洁牙;

  6.初戴烤瓷牙应避免吃过凉过热的食物,以免引起疼痛,大约两周以后可正常进食。



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